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目的 探讨泛影葡胺对粘连性小肠梗阻的诊断和治疗作用.方法 回顾性分析2年半内收治的146例粘连性小肠梗阻患者的临床资料,随机分为泛影葡胺治疗组(治疗组,72例)与对照组(74例).口服或经鼻胃管注入80～100 mL 76%的泛影葡胺注射液,注药后夹管2 h,观察临床症状并结合腹部X线摄片、螺旋CT动态观察梗阻加重和缓解情况,比较两组患者发病至入院前时间,住院天数,住院费用,非手术治疗成功者人院后缓解时间,非手术治疗成功者发病至缓解时间,非手术治疗成功率,手术治疗者入院后非手术治疗时间及手术治疗者发病至手术时间.结果 治疗组72例中50例(69.4%)非手术治疗成功,非手术治疗成功率为69.4%大于对照组的46.0%(34/74)(P<0.05);该50例非手术治疗成功者平均入院后缓解时间为(1.90±1.03)d短于对照组(3.20±1.95)d(P<0.05),治疗组22例(30.6%)非手术治疗过程中症状加重而行手术治疗.治疗组的手术治疗者平均非手术治疗时间,平均住院天数,平均住院费用等均少于对照组(P<0.05).结论 口服或经鼻胃管注入泛影葡胺能提高粘连性小肠梗阻患者的非手术治疗成功率,并能加速粘连性小肠梗阻的缓解,缩短非手术治疗无效患者的手术前非手术治疗时间,从而加快手术治疗的决定,缩短了患者的住院时间,降低了住院费用.