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对比机器人立体定向手术辅助系统(ROSA)与立体定向框架辅助脑内血肿钻孔引流术治疗高血压脑出血的手术疗效。
方法回顾性纳入2015年3月至2017年4月于沈阳军区总医院神经外科收治的368例高血压脑出血患者，分别采用立体定向框架辅助和ROSA辅助脑内血肿钻孔引流术治疗。根据其手术方式分为立体定向框架组(A组)和ROSA组(B组)，比较不同手术方式对高血压脑出血的疗效。
结果两组的性别、年龄、入院格拉斯哥昏迷评分、出血至手术时间、出血量的差异均无统计学意义(均P>0.05)。B组的手术时间[(27.3±8.4)min]和再出血发生率(1.7%，3/172)均小于A组[手术时间：(44.2±7.7)min，再出血发生率：8.7%(17/196)](均P<0.01)。A组有12例(6.1%)术后发生颅内感染，B组则无一例发生颅内感染，两组差异有统计学意义(P＝0.001)。A、B组的术后拔管时间分别为(2.5±0.7)d和(1.2±0.5)d(P<0.001)。B组的发病后30 d病死率低于A组[分别为2.3%(4/172)和9.2%(18/196)，P＝0.006]。
结论对于高血压脑出血患者，与立体定向框架辅助手术相比，ROSA辅助手术能够有效缩短手术时间和术后拔管时间，并降低术后再出血的发生率、颅内感染的发生率及发病后30 d的病死率，值得临床推广。