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对收治的胫腓骨远端开放骨折患者35例急诊行胫骨外固定架固定＋伤口清创缝合/伤口清创负压封闭引流（ VSD）覆盖创面，恢复胫骨长度及下肢基本力线，术后使用抗生素预防感染，伤口情况稳定后Ⅱ期拆除外固定，行胫腓骨骨折内固定治疗，术后踝关节功能锻炼。随访15～27个月（平均20个月），伤口均无感染，6例伤口局部皮肤坏死，经清创VSD治疗均获得愈合。