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目的：分析老年消化性溃疡的临床表现及内镜特点，总结疾病管理经验。方法：2013年4月～2014年12月，医院消化内科收治并开展胃镜检查确诊消化性溃疡老年患者132例，均经详细问诊、体格检查、实验室检查、胃镜和或病理检查确诊。结果：春季发病占37.12%、秋季发病占30.30%4；临床表现典型占4.55%，呕吐发生率11.36%、反酸与嗳气3.79%，合并贫血、消瘦5.30%，饥饿感5.30%；并发消化道出血50.76%，年龄高于其它患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），并发幽门梗阻12.12%、急腹症5.30%，死亡率0.76%；幽门螺旋杆菌感染阳性79.55%；内镜诊断，胃溃疡52.27%、十二指肠球部溃疡28.03%、复合性溃疡12.88%、十二指肠降部溃疡6.82%，伴有轻度到重度浅表性胃窦炎68.94%，萎缩性胃溃疡15.15%，并伴有肠化，伴有不典型增生10.61%。结论：老年消化性溃疡病情相对较重，多以并发症入院，症状不典型，易被误漏诊，可伴有全身症状，胃镜检查多伴有癌前病变、慢性萎缩性胃炎，需做好病理检查，以避免过度治疗。