【摘 要】
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目的 探讨光学表面成像(optical surface imaging,OSI)系统用于引导热塑模固定盆腔肿瘤放射治疗摆位的临床可行性.方法 选取2019年1月-5月用热塑模固定盆腔肿瘤的患者20例,首
【机 构】
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四川大学华西医院放疗科/放射物理技术中心 成都610041
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目的 探讨光学表面成像(optical surface imaging,OSI)系统用于引导热塑模固定盆腔肿瘤放射治疗摆位的临床可行性.方法 选取2019年1月-5月用热塑模固定盆腔肿瘤的患者20例,首次治疗的患者摆位后进行锥形束CT (cone beam CT,CBCT)验证并纠正摆位误差,用OSI采集患者图像信息作为后期治疗摆位时的参考影像.后期治疗先以传统三点式标记摆位、OSI记录摆位误差数据,CBCT扫描纠正误差后再以OSI监测.以CBCT扫描结果为标准,计算三点式摆位、OSI摆位的系统误差(∑)、随机误差(σ)与外扩边界.CBCT扫描的结果定义为三点式摆位误差.结果 OSI在左右、头脚、前后方向的系统误差分别为0.14、0.37、0.14 cm,随机误差分别为0.20、0.57、0.23 cm,相应的外扩边界为0.49、1.32、0.51 cm.三点式摆位在左右、头脚、前后方向的系统误差分别为0.13、0.39、0.12 cm,随机误差分别为0.15、0.43、0.13 cm,相应的外扩边界分别为0.43、1.28、0.39 cm.如果以0.8 cm外扩边界进行靶区覆盖率统计,三点式摆位与OSI摆位在左右、头脚及前后方向所占比例分别为100.00％、80.65％、100.00％和100.00％、95.48％、99.35％.经Pearson法分析OSI与CBCT摆位误差相关性,两者在左右、头脚方向呈弱相关(P＜0.05),其余方向均无统计学相关(P＞0.05).结论 相比传统三点式摆位,OSI并不能提高热塑模固定盆腔肿瘤放射治疗的摆位精度;OSI获取的是热塑模的影像,热塑模与患者实际靶区位置存在较大差异,应在临床运用中改进其使用方法.
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