浅谈医院信息管理系统的应用

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  摘 要:笔者借本文对医院信息管理系统进行相关阐述,并对医院信息管理系统在电子病历方面,临床实验室系统等相关方面进行介绍,对其现有的功能与可提升的空间提出若干建议,以供业内同仁参考。
  关键词:医院信息管理系统;应用;提升
  中图分类号:R197.324
  1 医院信息管理系统的现状与发展
  对于医院信息化建设而言,其出发点应是以病人为中心,设计出人性化、科学化的管理系统。在每个系统的细节处都体现出关怀,方便医疗工作者更好地为患者提供服务,也方便病人得到更好的医疗服务。而目前的医院信息管理系统是在医院工作中各项细节内容之上进行信息化管理的,不同的工作内容有着不同的管理界面与系统。所有的子系统最终将汇集到一个统一的集成总系统中,形成一个智能化的信息化服务网络。同时,相关的电子病历、电子处方、电子报告、电子申请单、电子办公等应用支持,把传统的医院管理系统逐渐提升到无纸化时代。特别是在医学影像与管理方面,临床中心数字阅片室、会诊中心、放射科数字阅片中心、诊断工作站、全院的数字阅片中心、医生影像浏览工作站、教学中心等,都可以逐步实现全院无胶片化临床诊断模式与会诊管理体系。同时通过进行全院的无线网络信息化建设,把各种移动终端,如笔记本电脑、平板电脑、PDA、无线病情跟踪器等无线设备进行全网连接,提高医生护士查房效率、库房管理目的性,病人病情跟踪等等服务质量的飞跃,最终达到提高全院信息化建设层次的目的。
  2 医院信息管理系统具体内容与应用方向
  2.1 医生工作站与护士工作站系统
  医生工作站系统是基于电子病历,通过建立病历库,为医生提供一个长期性的数字化电子病历信息港,并配备相关的处方管理平台,支持病历的统计分析。一方面提高了医院管理与医生诊疗效率,另一方面也极大地提高了医生对于病人情况的掌握程度。
  整个护士工作站系统包括了病房医嘱、住院病人信息、病床管理内容。并含有辅助病房诊断、治疗、病区事务管理等应用。在医生医疗工作中,对于病人的病情分析有着重要的帮助作用。同时还方便了护理工作的开展与记录。由于此系统还与住院管理、药房管理、病史管理、院长查询等系统存在着数据共享服务,可以使工作得以最大效率开展。特别是网上在线升级的功能有效地提高了护士工作准确度。并且考虑到护士工作强度,可以利用拼音码来快速定位与录入相关内容,支持全键盘操作等。同时对于伤病员的床位使用情况可以进行动态跟踪,对于病人的治疗情况,恢复情况与相关的病例诊断情况都可以进行信息化计算与统计。
  2.2 临床检验系统与电子病历系统
  临床检验系统即LIS(Lab Information System)。其系统支持信息化自动化的检验仪器操作与数据输出。可以对其检验数据自动生成并打印报告,并上传到医生工作站数据库中,方便医生进行后续诊断。
  电子病历系统即EMR(Electronic Medical Record)。患者的就诊信息,包括结构化信息,非结构化文本,图形图像信息等进行全面电子化记录。实现了病例保存的数据化,无纸化,同时提供给了医生最及时最全面的患者信息。由于整个电子病历也涉及到了相关的医院数据,在收费管理方面,对于划价、收费、退药、退费等业务相应设有严格的数字加密,对于患者的私人信息与隐私也进行了全面加密,并有着操作员权限管理的多层性,以达到多重措施的保障效果。
  2.3 影像信息系统与手术麻醉管理系统
  影像信息系统即PACS(Picture Archiving and Communication System)是通过对整个医学影像进行存储与传输,达到全数字化管理阅读的效果,提高了医疗诊断速度。而手术麻醉管理系统则实现了从手术申请、审批、安排和通知等所有环节的信息共享与实时查询,医生可以通过网络直接把病人的相关检查、化验、治疗等信息进行全面获取,并得以迅速完成术前与术后的相关诊断信息记录与登记。不仅可以提高医生的工作效率,同时还可以帮助实现远程会诊。
  2.4 药品管理系统和挂号系统
  药品管理系统对于全院的药库与各药房的信息有着统计分析管理的功能。以全院数字化进行药品的出库、入库、退库等操作,并可以对药房以外的其他非药品管理科室的网上药品的领取以及非联网科室的药品支取进行管理。同时其对于药品的相关库存上限与下限、药品批次有效期、供应商信息等都可以进行信息统计。可以有效实现实时的药品会计核算与统计报表生成。在配药与药品查找方面,支持通过药品常用名或别名进行查找。并且可以进行全院内各科室的抗生素使用统计,提高了整个院内的工作管理效率与科学性。
  而挂号系统则是对于病人基本信息的录入与更新,并支持相关的删除与维护工作。可以高效完成门诊挂号工作。目前有相当一部分省市已经实现了网上预约与挂号,不仅大大节省了患者与患者家属的挂号排队时间,而且提高了医院资源的利用率,达到了社会效益的最大化。
  2.5 设备管理系统和病案管理系统
  专门针对于医院设备使用与维修情况进行的设备管理系统,是提高医疗设备使用率,提高其使用寿命的重要保障。而病案管理系统主要是对于病案的快捷的存储、查询。减少了人工工作量,为临床与科研提供了重要的资料支持。
  2.6 院长查询与分析系统
  此系统主要是提供对整个医院的医疗与药品、患者与人事等进行综合查询与分析的服务。可以对整个医院的科学决策与长远发展提供最有效及时的数据分析支持。
  3 其它
  目前,大多数从事医院信息管理的人员都是来自于临床或者行政的人员,在计算机知识与业务流程方面或多或少存在不足。医院应立足于此,培养具有医院管理业务能力,计算机应用能力与系统维护的信息化管理人才。在进行医院信息管理应用的推进时,应重视对于新技术的吸收,使用过程中各科室的反馈,不同业务环节中的使用体验,不断优化与提高其应用水平,最终达到服务于民,全面提高的目标。同时,对于医院的信息化建设来说,应持续加大投入,重视信息技术设备的更新与换代,重视信息技术的应用与普及。从全院的角度出发,进行数据完整性的提高与各科室间的工作配合度提升,提高全院的信息共享程度。当然,对于整个医院信息管理系统来说,其安全性应作为重中之重进行管理,全力避免可以给医院带来的经济损失。
  4 结束语
  综上所述,医院的信息化建设将是整个医疗行业的未来发展必然方向。相对于传统的管理体制而言,医院的信息化管理水平更强调管理层与全院工作人员的业务水平与服务意识,更重视各层次工作人员的学习与应用水平。而不断提高的医院信息化管理水平也将提高医院工作的效率,减少医院的管理成本,提供更好的信息支持,最终达到提高医疗服务质量,提高医院市场竞争力,达到整个医疗行业社会效益与经济效益提高的目标。
  参考文献:
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  作者单位:甘肃省白银市第二人民医院,甘肃白银 730900
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