【摘 要】
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背景与目的 肺癌根治术是肺癌首选治疗方案.本研究探讨高原地区(海拔1517m)电视胸腔镜手术(VATS)、胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)、小切口开胸手术(MT)治疗肺癌的疗效,为高原地
【机 构】
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甘肃省兰州市兰州军区兰州总医院胸外科,730050
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背景与目的 肺癌根治术是肺癌首选治疗方案.本研究探讨高原地区(海拔1517m)电视胸腔镜手术(VATS)、胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)、小切口开胸手术(MT)治疗肺癌的疗效,为高原地区肺癌根治微创术式选择提出依据.方法 回顾性分析2004年1月～2008年6月我院89例VATS、88例VAMT、90例MT、100例开胸肺癌根治术的临床资料,比较4种术式手术时间、术中出血量、切除淋巴结数、累计胸腔引流量、术后止痛药用量、术后2周肩关节活动受限.结果 微创VATS、VAMT、MT组间手术时间、切除淋巴结数差异无显著性(P!0.05),术中失血量、累计胸腔引流量、术后止痛药用量差异有显著性(P＜0.05),MT组大于VATS和VAMT组.三组间术后肩关节活动受限例数差异无显著性(P!0.05),但MT组的发生率明显高于其他两组.开胸组与VATS、VAMT、MT组比较除手术时间无显著性差异(P!0.05),其余各观察指标均有显著性差异(P＜0.05).结论 肺癌Ⅰ～Ⅱa期VATS术式、Ⅱb～Ⅲa期VAMT术式、Ⅲb期MT术式为佳;高原地区(\"1500m)高龄、心肺功能差的患者以选择微创为主.
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