【摘 要】
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患儿男性,12岁.发现右肩部皮下结节10月余.查体:右肩部皮下触及大小约1.5 cm× 1.2 cm×0.7 cm肿物,中央见一黑点,活动度可,质地中等,无明显红肿触痛.既往体健,否认家族肿瘤
【机 构】
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解放军第94医院病理科,南昌,330002
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患儿男性,12岁.发现右肩部皮下结节10月余.查体:右肩部皮下触及大小约1.5 cm× 1.2 cm×0.7 cm肿物,中央见一黑点,活动度可,质地中等,无明显红肿触痛.既往体健,否认家族肿瘤病史.行包块切除术.rn病理检查 巨检:灰白、灰红色肿物1个,周界清晰,大小2 cm×1.5 cm×0.8 cm;切面实性、灰红色,质嫩,局部见出血的囊腔.镜检:肿瘤组织有完整致密的厚纤维假包膜,包膜下多量淋巴细胞、浆细胞浸润,局部见淋巴滤泡形成,低倍镜下类似淋巴结,但无被膜下窦结构(图1).瘤组织中见不规则出血性囊腔,为假血管性腔隙,周围无血管内皮细胞衬覆(图2).实性区瘤细胞呈短梭形、成纤维细胞样细胞和组织细胞样,结节状排列,瘤细胞大小较一致,无明显异型性,边界不清,胞质淡染或嗜伊红色,胞核呈卵圆形,核分裂象不易见(图3).免疫组化:瘤细胞vimentin、CD68(图4)、EMA和desmin(图5)(+),CD99弱(+);CK、CD34、S-100、CD21、CD35、CD117、CD31、CD34、calponin均(-),Ki-67阳性指数约10％(图4,5).
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