【摘 要】
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目的探讨氧减指数(ODI)联合Epworth嗜睡量表(ESS)评分对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床诊断价值。方法纳入鼾症患者469例,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分
【机 构】
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福建医科大学附属第一医院呼吸内科福建省睡眠呼吸疾病诊治中心,福建医科大学呼吸系病研究室
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目的探讨氧减指数(ODI)联合Epworth嗜睡量表(ESS)评分对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床诊断价值。方法纳入鼾症患者469例,根据呼吸暂停低通气指数(AHI)分为单纯鼾症组及轻度、中度、重度OSAHS组,比较各组间ESS评分及多导睡眠图结果。做出ODI、ESS的受试者工作特效(ROC)曲线。采用Logistic回归和ROC曲线对ODI联合ESS评分做ROC曲线分析。结果 (1)各组之间ESS评分、ODI、Ts90%、LSaO2、MSaO2差别均有统计学意义(P均=0.000)。(2)所有患者的ESS评分、ODI、Ts90%、LSaO2、MSaO2均与AHI显著相关(P均=0.000),以ODI与AHI的相关性最好(r=0.917)。(3)分别以ODI≥5,10,15,20次/h为诊断OSAHS的标准,随ODI升高,敏感度下降,特异度上升,阳性预测值升高,阴性预测值下降。以ODI≥5次/h来诊断OSAHS的敏感度为92.8%,特异度为82%,阳性预测值为97.7%,阴性预测值为57.7%。(4)以ODI≥5次/h结合ESS评分≥9分来诊断OSAHS的敏感度为92.6%,特异度为86.0%,阳性预测值为98.2%,阴性预测值为61.4%。结论 ODI≥5次/h结合ESS评分≥9分对OSAHS的诊断有较大的价值,可作为OSAHS的初筛诊断标准。
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