【摘 要】
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病例资料 患者,男,58岁,因发现左腘窝处搏动性肿块2年,突发问歇跛行2周入院.患者于入院前2年发现左腘窝处搏动性肿块,2周前左小腿突然出现间歇跛行,跛行距离为30 m.患者述30
【机 构】
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首都医科大学宣武医院血管外科 首都医科大学血管外科研究所,北京,100053
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病例资料 患者,男,58岁,因发现左腘窝处搏动性肿块2年,突发问歇跛行2周入院.患者于入院前2年发现左腘窝处搏动性肿块,2周前左小腿突然出现间歇跛行,跛行距离为30 m.患者述30年前左足第5趾无诱因出现溃疡和坏疽,经久不愈,1年后该足趾远端趾节脱落,诊断为血栓闭塞性脉管炎.患者吸烟20支/d、40年.查体发现左足略苍白,皮温低,第5趾远端缺失,左股动脉搏动存在、无减弱,左腘窝处可触及3 cm×5 cm大搏动性肿块,未闻及血管杂音,左侧足背及胫后动脉均未扪及搏动;右下肢查体发现右侧胫后动脉搏动可触及,足背动脉搏动弱.踝肱指数(ABI)左侧0.29,右侧0.8.
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