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一般患者护理记录是护士根据医嘱和病情对一般患者住院期间护理过程的客观记录[1].它不仅是衡量护理质量,提供诊疗的依据,同是也是规定的法定证据.为不断纠正不正确的思想观念、书写方式和内容,提高护理记录的质量.随机抽取300份病例检查护理记录,找出存在的问题,提出防范对策.
一般患者护理记录存在的问题及防范对策
【摘 要】
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一般患者护理记录是护士根据医嘱和病情对一般患者住院期间护理过程的客观记录[1].它不仅是衡量护理质量,提供诊疗的依据,同是也是规定的法定证据.为不断纠正不正确的思想观
【机 构】
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昆山周庄人民医院,江苏,昆山,215325
【出 处】
：
中国实用医药
【发表日期】
：
2004年期
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