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目的 总结嗅沟巨大脑膜瘤的手术治疗效果,为进一步提升嗅沟巨大脑膜瘤的治疗水平提供帮助.方法 回顾性分析在援外过程中手术治疗的25例嗅沟巨大脑膜瘤患者的一般资料、手术策略,25例患者均采取双额冠状切口,额下或联合前纵裂入路进行脑膜瘤显微手术,对手术疗效进行归纳总结.结果 25例患者中SimpsonⅡ级切除15例,SimpsonⅢ级切除8例,SimpsonⅣ级切除2例.平均住院天数(10±3)d.24例恢复良好,术后视力较术前改善13例、占72％(13/18),2例轻度言语障碍的患者出院时明显好转,所有术前嗅觉丧失的患者术后嗅觉无改善,1例死亡.25例肿瘤术后病理结果为:内皮型7例,成纤维型5例,砂粒型2例,血管型5例,混合型4例,恶性脑膜瘤2例.结论 针对嗅沟巨大脑膜瘤尤其是恶性或侵及鞍区等重要结构者,在尽可能切除肿瘤的同时,手术应最大限度保护脑组织及重要解剖结构,以生命安全为前提.