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目的探讨ABO血型不合移植后合并纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA）的发生机制及治疗对策。方法报道1例重型地中海贫血患儿接受ABO血型不合的无关供者外周血造血干细胞移植（URD—PBSCT）后合并PRCA病例并进行文献复习。结果患儿接受ABO血型不合的URD—PBSCT获得成功后出现PRCA，依赖红细胞输注伴ABO血型抗体滴度显著升高，通过减停免疫抑制剂诱发移植物抗宿主病（GVHD）后，ABO血型抗体滴度显著下降，网织红细胞、血红蛋白和骨髓象随之恢复正常。结论免疫紊乱及ABO血型抗体是ABO血型不合移植后P