【摘 要】
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目的探析经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发胆道出血相关高危因素以及预防措施,为今后更好预防胆道出血提供参考和借鉴依据。方法本研究回顾性分析2010年2月至2013年5月期
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目的探析经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发胆道出血相关高危因素以及预防措施,为今后更好预防胆道出血提供参考和借鉴依据。方法本研究回顾性分析2010年2月至2013年5月期间248例行ERCP术患者的临床资料,根据是否发生胆道出血分为研究组和对照组,22例胆道出血为研究组,226例胆道无出血为对照组,总结分析ERCP术后胆道出血的高危因素并探析有效地预防措施。结果 ERCP术后并发胆道出血的高危因素主要包括:凝血时间长、血小板计数减少,胆总管多发结石、乳头旁憩室或者其内乳头、胆道系统肿瘤等原发疾病(P<0.05),针状刀切开术后胆道出血率明显高于弓形刀切开术(P<0.05);EST中大切开术出血率明显高于乳头气囊扩张术(P<0.05)。预防措施主要包括:术前健康教育和心理疏导、完善术前评估和准备;术中、后优质护理;并发症紧急处理。结论凝血功能、原发疾病、手术方式、操作者的经验与操作熟练程度均为ERCP术后并发胆道出血的高危因素,通过积极有效的预防措施能避免或者减少术后胆道出血,最大程度减轻患者的痛苦,提升其生活质量。
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