球囊扩张治疗对脑卒中后吞咽障碍患者抑郁和焦虑的影响

• 作 者: 冯娟娟 尚小平 何予工 李幼辉
• 机 构: 450052 郑州，郑州大学第一附属医院康复医学科,郑州大学第一附属医院病案管理科,450052 郑州，郑州大学第一附属医院康复医学科,郑州大学第一附属医院精神医学科,
• 出 处: 中华物理医学与康复杂志
• 发表日期: 2017年39期
• 关键词: 球囊扩张术 脑卒中 吞咽障碍 抑郁 焦虑

目的

观察球囊扩张术对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能及抑郁、焦虑病情的改善作用。

方法

采用随机数字表法将38例伴有抑郁、焦虑症状的脑卒中后吞咽障碍患者分为观察组(19例)及对照组(19例)。2组患者均给予常规药物治疗及吞咽功能训练，观察组患者在此基础上辅以导尿管球囊扩张治疗。2组患者治疗时间均不超过5周，如治疗过程中患者恢复正常经口进食则终止治疗。于治疗前、治疗后分别采用视频吞咽造影检查(VFSS)、洼田饮水试验、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对2组患者进行疗效评定。

结果

治疗结束时发现观察组及对照组患者VFSS吞咽障碍程度评分[分别为(7.92±0.45)分和(5.92±0.39)分]、洼田饮水试验评分[分别为(1.42±0.47)分和(2.71±0.55)分]、HAMD评分[分别为(7.5±1.8)分和(8.8±2.1)分]及HAMA评分[分别为(8.3±1.9)分和(9.8±2.4)分]均较治疗前明显改善(P<0.05)；并且观察组患者上述疗效指标改善幅度均显著优于对照组水平，组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。

结论

在常规吞咽功能训练基础上辅以球囊扩张治疗，能进一步改善脑卒中患者吞咽功能，对缓解患者抑郁及焦虑情绪均有明显促进作用。