【摘 要】
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目的系统评价Wingspan支架治疗颅内动脉粥样硬化性狭窄疾病的疗效及安全性,为临床实践与研究提供参考。方法计算机检索Pub Med、The Cochrane Library(2014年第1期)、EMbase
【机 构】
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兰州军区兰州总医院神经内科,第二军医大学长海医院神经外科,
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目的系统评价Wingspan支架治疗颅内动脉粥样硬化性狭窄疾病的疗效及安全性,为临床实践与研究提供参考。方法计算机检索Pub Med、The Cochrane Library(2014年第1期)、EMbase、CENTRAL、CBM、CNKI、VIP和中国硕博士论文数据库,收集所有Wingspan支架治疗颅内动脉粥样硬化性狭窄的随机对照试验(RCT)、非随机对照研究、病例-对照研究、队列研究、病例系列报告等,检索时限均从2005年1月1日至2014年1月10日。由2名评价员按照纳入与排除标准筛选文献和提取资料后,采用R软件进行Meta分析。结果最终纳入34篇文献,包括2 511例患者。其中RCT 2篇,队列研究22篇,病例-对照研究10篇。单组率的Meta分析结果显示:手术总体成功率为96.75%[95%CI(95.82%,97.48%)],30天终点事件发生率为8.75%[95%CI(7.61%,10.04%)],1年终点事件发生率为13.00%[95%CI(11.47%,14.70%)],总病死率为2.98%[95%CI(2.16%,4.10%)],支架内再狭窄发生率为21.76%[95%CI(18.27%,25.71%)],症状性再狭窄占总观察例数的比率为6.50%[95%CI(4.89%,8.60%)],症状性再狭窄占发生再狭窄例数的比率为26.06%[95%CI(19.94%,33.29%)]。结论当前证据显示,Wingspan支架治疗颅内动脉粥样硬化性狭窄疾病是有效、安全的。上述结论尚需进一步开展对照研究,尤其是RCT来进一步验证。
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