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目的
探讨低频重复经颅磁刺激(rTMS)对酒依赖戒断后所致的抑郁、焦虑和睡眠问题的改善作用。
方法将80例酒依赖住院患者采用随机数字表法分为实验组(40例)和对照组(40例)。两组患者均接受常规治疗和护理,实验组加用低频重复经颅磁刺激治疗,刺激部位为双侧背外侧前额叶区(DLPFC)2个脑区,每侧各15 min,频率为1 Hz,刺激强度为患者运动阈值(MT)的80%,每周rTMS治疗5次,共治疗8周,伪rTMS组应用伪刺激线圈。于入组时,治疗后2周、4周、8周末均进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定。
结果接受rTMS治疗后,实验组治疗后第2周、4周、8周末HAMA评分分别为[(19.5±6.4)分、(13.8±5.3)分、(7.3±5.4)分],与治疗前同期评分差异有统计学意义(t2=11.29,P<0.01;t4=15.26,P<0.01;t8=9.40,P<0.01);与对照组比较,实验组在治疗后第2周,4周,第8周末HAMA评分差异有统计学意义(P<0.01);在治疗后第2周、4周、8周末HAMD评分为[(17.5±6.6)分、(11.2±4.9)分、(6.1±5.2)分],与治疗前同期评分差异有统计学意义(t2=15.54,P<0.01;t4=16.68,P<0.01;t8=18.77,P<0.01);与对照组比较,实验组在治疗后第2周、4周、第8周末HAMD评分差异有统计学意义(P<0.01)。实验组治疗后第2周、4周、第8周末PSQI评分均显著低于对照组(t2=26.39,P<0.01;t4=15.21,P<0.01;t8=46.35,P<0.01)。
结论低频重复经颅磁刺激对酒依赖患者焦虑抑郁情绪、睡眠状况等有明显的改善作用。