痛宁片治疗急性痛风性关节炎98例疗效观察

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  【摘要】 目的:观察痛宁片治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:98例患者均以痛宁片口服。结果:临床治愈69例,有效25例,无效4例,总有效率95.92%。结论:痛宁片治疗急性痛风性关节炎疗效显著,费用较低,值得推广。
  【关键词】 痛宁片;痛风性关节炎
  【中图分类号】 R684.3【文献标识码】 B【文章编号】 1007-8517(2009)24-0081-01
  
  随着社会的发展,物质生活水平的显著提高,进食高嘌呤食物如动物内脏、浓肉汁、海产品等高热量饮食人群的增多以及疲劳过度劳累,关节的劳损等因素。以致痛风的发病率呈现显著的上升趋势。以痛宁片治疗急性痛风性关节炎,临床疗效显著,结果报告如下:
  1 临床资料
  1.1一般资料 本组98例,均符合《中药新药临床研究指导原则》[1]和《实用内科学》[2]有关诊断标准,其中男48例,女50例;年龄25~63岁;病程3天~15年。临床表现为:关节疼痛、红肿发热、活动受限;且大部分以第一跖趾关节肿痛为首发,累及其他关节;夜间疼痛明显。实验室检查血尿酸增高或显著增高。所有病例均来自本院门诊病人。
  1.2治疗方法 应用痛宁片口服。痛宁片主要成分:黄芪、人参、白术、当归、何首乌、川芎、制草乌、甘草,一次4片,每天3次口服。所有病例治疗10天后统计疗效。
  2 结果
  2.1疗效标准 参照《中医病证诊断疗效标准》[3]评定。治愈:关节红肿热痛消失,局部无明显异常,活动自如,血尿酸值降至正常范围;好转:关节红肿热痛减轻,血尿酸值下降,但未达到正常范围;未愈:关节红肿热痛症状改善不明显,活动受限,血尿酸值不下降。
  2.2 治疗结果 临床治愈69例,有效25例,无效4例,总有效率95.92%。
  3 讨论
  中医认为,疼痛的引起虽可缘于多种原因,但概括起来,不外乎是气血的病变所致。《难经.三十难》论述气血时说:“血为荣,气为卫,相随上下,谓之荣卫。通于经络,营周于外。”所以气血的病变不外乎“不通”、“不荣”。首先是“不通则痛”《素问.举痛论》说:“经脉流行不止,环周不休。寒气入经而稽迟,泣而不行,客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故卒然而痛。现代医学研究指出,痛风是一组嘌呤代谢紊乱疾病,主要成因为血中血尿酸增高,沉积于关节及关节周围,导致炎症渗出而引致关节红肿热痛,80%以上以趾、跖趾关节为首发。痛宁片主要成分中川芎、制川乌、制草乌:活血行气、消散化瘀、祛风止痛,为治“不通”;黄芪、人参、白术、当归、何首乌、甘草:补益正气、升阳补虚、扶正驱邪,是为“补之”;活血行气则通,升阳补虚则荣,气血通荣故疼痛消。从而达到较好的疗效。应用痛宁片治疗急性痛风性关节炎,显效时间明显缩短。对于本类病患,应着重于平常的健康指导及预防,良好的生活习惯,严格的饮食控制,适量的运动,充足的水量摄入,适量的碱性药物均有助于血尿酸值的下降,从而预防本病的反复发作。
  参考文献
  [1] 中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则.第2辑,1995,179-180
  [2] 陈灏珠.实用内科学,第12版.北京:人民卫生出版社,2002,2604-2608
  [3] 国家中医药管理局.ZY/T001.1-001.9-94中医病症诊断疗效标准.南京:南京大学出版社,1994
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