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患者男,18岁。因发热伴全身关节痛1周,于2005年4月6日入院。发热不规则,有时畏寒,并有出汗,高热时达39℃以上,数日后颈、胸部出现红色皮疹,无鼻塞、咳嗽、腹痛及排尿异常,食欲日减,曾在当地以青霉素治疗无效。体检：体温39.7℃,血压14.7/9.3 kPa（110/70 mmHg）。神志清楚,急性热