【摘 要】
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目的通过对1 256例M蛋白阳性病例的分析,提高对这类疾病的认识,减少误诊和漏诊。方法收集广州军区武汉总医院2012年6月至2013年6月1 256例M蛋白阳性的初诊患者相关资料,分析
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目的通过对1 256例M蛋白阳性病例的分析,提高对这类疾病的认识,减少误诊和漏诊。方法收集广州军区武汉总医院2012年6月至2013年6月1 256例M蛋白阳性的初诊患者相关资料,分析病例的病种分布与年龄、性别的关系,比较多发性骨髓瘤(MM)与非MM的首发症状,分析MM的M蛋白类型和M蛋白水平。结果 1 256例M蛋白阳性病例中,MM 1 215例(96.7%),良性或继发性单克隆免疫球蛋白疾病41例(3.3%)。患者男女比例1.34∶1,平均年龄63.1岁,50岁以下初诊患者306例(25.2%)。MM首发症状以腰痛、骨痛为主,非MM以发热、贫血、乏力为主,二者差异有统计学意义(P<0.05)。MM患者中IgG型742例(61.2%),IgA型280例(23.0%),IgM型81例(6.7%),IgD型36例(3.6%),轻链型53例(4.4%),双克隆M蛋白型12例(1.0%),非分泌型1例(0.1%),其中IgG、A、M、D型相应的免疫球蛋白显著增高。结论 M蛋白阳性主要见于MM,男性多于女性,且近两年发病更趋于年轻化,以IgG型为主。当患者出现腰痛、骨痛,且免疫球蛋白异常增高或降低时,应及时检查血清蛋白电泳和免疫固定电泳,必要时进行骨髓检查。
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