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患者女,68岁,因反复右上腹疼痛,B超诊断胆囊结石7年,皮肤巩膜黄染2d入院。查体:消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,浅表淋巴结未扪及肿大。T37.6℃,右上腹扪及一肿块,触痛明显,边界欠清,墨菲氏征(+)。白细胞10.65×109/L,血色素及血小板正常;血清ALT、AST轻度升高,AKP和γ-GT显著增高,STB45.3μmol/L,