孕28至32周重度妊高征的期待治疗

来源 :现代妇产科进展 | 被引量 : 0次 | 上传用户:guanghui_715
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目的 :探讨孕 2 8~ 32周重度妊高征期待治疗疗程长短对母儿结局的影响。方法 :1993年 1月至 2 0 0 4年 2月收治孕 2 8~ 32周重度妊高征 35例 ,积极治疗组 6例 (A组 ,治疗时间未满 4 8h) ,短疗程期待治疗组 15例 (B组 ,≤ 11d)和长疗程期待治疗组 14例 (C组 ,>11d) ,比较期待治疗两组的母儿结局。结果 :(1)期待治疗两组的孕妇确诊孕周 ,确诊时收缩压和舒张压 ,2 4h尿蛋白定量和肾功能差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;(2 )C组孕妇重要脏器损害累积数高于B组 (0 .93vs 0 .80 ) ,但差异无显著性。除了A组外 ,胎儿窘迫和小于胎龄儿总发生率分别为 4 8.3%和 34.4 8% ,B组明显低于C组 (2 6 .7%vs 71.4 % ,18.18%vs 5 3.85 % ,P<0 .0 5 )。两组新生儿体重、窒息发生率、NICU天数和住院天数、新生儿患病率差异无显著性 ;(3)除了由于失误导致围产儿死亡以外 ,总围产儿死亡率 15 1.5‰ ,A组、B组和C组围产儿死亡率分别为 2 0 0‰、83.3‰、187.5‰ ,B组显著低于C组 (P <0 .0 5 )。结论 :(1)对早发型重度妊高征进行期待治疗之前 ,应对母儿进行细致、充分的评估 ;(2 )早发型重度子痫前期期待治疗应有期限。
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