【摘 要】
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目的 探究凹陷痤疮瘢痕采用超脉冲二氧化碳点阵激光治疗的机制.方法 选取2018年1月至2019年2月中山大学附属第七医院收治的凹陷痤疮瘢痕64例患者,将其作为观察组,随机分成Ⅰ
【机 构】
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中山大学附属第七医院皮肤科,深圳,518107
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目的 探究凹陷痤疮瘢痕采用超脉冲二氧化碳点阵激光治疗的机制.方法 选取2018年1月至2019年2月中山大学附属第七医院收治的凹陷痤疮瘢痕64例患者,将其作为观察组,随机分成Ⅰ和Ⅱ组;另选取健康体检患者45例,作为对照组;观察组患者在术前接受利多卡因乳膏进行治疗,Ⅰ组进行超脉冲二氧化碳点阵激光(设定参数:密度为10％,能量为10MT,工作光斑直径0.12 mm,时间间隔0.5s,频率300 Hz)进行治疗,Ⅱ组进行超脉冲二氧化碳点阵激光(设定参数:密度为20％,能量为20MT,工作光斑直径0.12 mm,时间间隔0.5s,频率300 Hz)进行治疗;观察比较两组患者的治疗效果及临床指标评分、血清中IL水平、TNF-α及TGF-β和CRP水平、MEK1、MEK2、ERK1、ERK2水平变化及不良反应.结果 Ⅰ组脱痂时间、水肿及PIH持续时间、ECCA评分及VAS评分均高于Ⅱ组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者血清中IL水平均明显降低,观察组Ⅱ组患者治疗后下降幅度高于观察组Ⅰ组,差异有统计学意义(P＜0.05);TNF-α及TGF-β3和CRP水平均明显降低,观察组Ⅱ组患者治疗后上述因子下降更明显,差异有统计学意义(P＜0.05);MEKl、MEK2、ERKl、ERK2水平均明显降低,且观察组患者Ⅱ组患者治疗后MEKl、MEK2、ERKl、ERK2水平下降较为明显,差异有统计学意义(P＜0.05);不良反应总发生率分别为9.38％、21.88％,两组数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 超脉冲二氧化碳点阵激光治疗凹陷痤疮瘢痕的疗效显著,治疗的机制可能与响p38MAPK信号通路及炎症反应相关.
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