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本文报告48例垂体大腺瘤经蝶窦显微手术治疗。肿瘤体积2．5－3cm^3者有15例、3－4cm^3有26例、＞4cm^3的有7例。本组35例（72．9％）行肿瘤肉眼全切除，12例大部分切除，1例部分切除。手术后视力好转40例，好转率83％，无变化者8例。手术后偏盲好转38例，出院时仅5例视野恢复正常。手术后脑脊液鼻漏2例，经非手术治疗愈合。本组无手术死亡。CT随访21例，其中11例肿瘤残留。我们认为垂体肿瘤只要是垂直生长的，不管体积大小，都可考虑行经蝶窦入路。