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子宫肌瘤是生育年龄女性最常见的良性肿瘤，发生率在生育年龄女性中约为20%～70%。有症状的子宫肌瘤患者，约占30%；部分人群是在体检过程中才发现。
一旦检查发现患子宫肌瘤，患者最关心的问题往往是：不开刀能不能治好？的确，现在医学技术发达了，但是不是所有患者都能“不开刀”就治好呢？
中药能否“消除”子宫肌瘤
我是一名子宫肌瘤患者，最近看到网上出售一种丸药（含桂枝、茯苓），说6厘米以下子宫肌瘤，服用后不手术就能轻松消除。我正在为此病担心，看了广告后想试试。请问其药效到底如何？我应该怎么办才好？
上海 张女士
首先，子宫肌瘤即便在6厘米以下，吃什么药也都不可能消除。我们不完全否定类似含桂枝、茯苓成分等中成药的治疗作用，比如，服用后可能让子宫肌瘤引起的月经增多、经期延长、痛经、腹痛腹胀等症状有所改善，但这只是辅助治疗。而且，说服药后能“让6厘米以下肌瘤不手术就消除”，明显是夸张了。一般地说，对于有夸大嫌疑的宣传，患者最好多几分警惕。另外，一般5厘米以下的肌瘤，才可考虑非手术治疗；6厘米已经超过了这一指标，具备了手术的指征。具体是否手术，由医生结合患者实际情况决定。如果有必要手术，就应该手术治疗，不可勉强保守治疗。
TIPS：警惕子宫肌瘤的症状
* 月经量增多或经期延长；
* 下腹包块；白带增多；
* 部分患者肌瘤增大后有压迫症状，如尿频、尿急、腰酸、下腹坠胀等。
子宫肌瘤能否“无创消融”
最近看到一则消息，某医院引进国际最先进的靶点无创子宫肌瘤消融术，不开刀就能一次性、快速彻底治好子宫肌瘤。这种方法到底是不是合适所有患者？
杭州 吴女士
靶点无创子宫肌瘤消融术的原理是：在计算机引导下，利用高强度聚焦消融技术，在子宫肌瘤内释放射频热能量，达到用热消融子瘤的作用，可见此种方法实属热消融的物理疗法。虽然射频消融术是一种几乎无创的物理热疗手段，但是在实际中使用却不多，原因如下：①热消融后不能对肌瘤进行活检，无法得到其病理切片，也就不能判断肌瘤的良恶性。②热消融治疗后的肌瘤，无法判断其是否会复发。正因为如此，目前大部分公立医院都没有开展此项技术。总之，提醒广大患者，在治疗时一定要找正规医院，选择适合的疗法。对于夸大和绝对的宣传，不可过分迷信。
特别提醒
* 子宫肌瘤（不管是单个还是多个）都小于5厘米，同时整个子宫小于2个月妊娠子宫大小，而且患者无症状，可以观察，进行3～6个月B超随访；而如果有较轻症状，或患者已近绝经期年龄等，则可药物治疗，比如在医生指导下使用雄激素、促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等。
* 肌瘤超过5厘米，或整个子宫大于2个月妊娠子宫大小，则具备了手术的指征。结合患者具体情况制订最终的治疗方案。手术方式包括创伤较大的开腹手术和微创的腹腔镜或宫腔镜手术，应根据具体情况选择最适合的。
* 出现以下任何一种情况的，不管肌瘤大小，都可考虑手术治疗：①因子宫肌瘤导致月经过多，导致贫血；②肌瘤导致膀胱、直肠压迫症状；③肌瘤生长过快；④用保守的方法治疗失败。
一旦检查发现患子宫肌瘤，患者最关心的问题往往是：不开刀能不能治好？的确，现在医学技术发达了，但是不是所有患者都能“不开刀”就治好呢？
中药能否“消除”子宫肌瘤
我是一名子宫肌瘤患者，最近看到网上出售一种丸药（含桂枝、茯苓），说6厘米以下子宫肌瘤，服用后不手术就能轻松消除。我正在为此病担心，看了广告后想试试。请问其药效到底如何？我应该怎么办才好？
上海 张女士
首先，子宫肌瘤即便在6厘米以下，吃什么药也都不可能消除。我们不完全否定类似含桂枝、茯苓成分等中成药的治疗作用，比如，服用后可能让子宫肌瘤引起的月经增多、经期延长、痛经、腹痛腹胀等症状有所改善，但这只是辅助治疗。而且，说服药后能“让6厘米以下肌瘤不手术就消除”，明显是夸张了。一般地说，对于有夸大嫌疑的宣传，患者最好多几分警惕。另外，一般5厘米以下的肌瘤，才可考虑非手术治疗；6厘米已经超过了这一指标，具备了手术的指征。具体是否手术，由医生结合患者实际情况决定。如果有必要手术，就应该手术治疗，不可勉强保守治疗。
TIPS：警惕子宫肌瘤的症状
* 月经量增多或经期延长；
* 下腹包块；白带增多；
* 部分患者肌瘤增大后有压迫症状，如尿频、尿急、腰酸、下腹坠胀等。
子宫肌瘤能否“无创消融”
最近看到一则消息，某医院引进国际最先进的靶点无创子宫肌瘤消融术，不开刀就能一次性、快速彻底治好子宫肌瘤。这种方法到底是不是合适所有患者？
杭州 吴女士
靶点无创子宫肌瘤消融术的原理是：在计算机引导下，利用高强度聚焦消融技术，在子宫肌瘤内释放射频热能量，达到用热消融子瘤的作用，可见此种方法实属热消融的物理疗法。虽然射频消融术是一种几乎无创的物理热疗手段，但是在实际中使用却不多，原因如下：①热消融后不能对肌瘤进行活检，无法得到其病理切片，也就不能判断肌瘤的良恶性。②热消融治疗后的肌瘤，无法判断其是否会复发。正因为如此，目前大部分公立医院都没有开展此项技术。总之，提醒广大患者，在治疗时一定要找正规医院，选择适合的疗法。对于夸大和绝对的宣传，不可过分迷信。
特别提醒
* 子宫肌瘤（不管是单个还是多个）都小于5厘米，同时整个子宫小于2个月妊娠子宫大小，而且患者无症状，可以观察，进行3～6个月B超随访；而如果有较轻症状，或患者已近绝经期年龄等，则可药物治疗，比如在医生指导下使用雄激素、促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等。
* 肌瘤超过5厘米，或整个子宫大于2个月妊娠子宫大小，则具备了手术的指征。结合患者具体情况制订最终的治疗方案。手术方式包括创伤较大的开腹手术和微创的腹腔镜或宫腔镜手术，应根据具体情况选择最适合的。
* 出现以下任何一种情况的，不管肌瘤大小，都可考虑手术治疗：①因子宫肌瘤导致月经过多，导致贫血；②肌瘤导致膀胱、直肠压迫症状；③肌瘤生长过快；④用保守的方法治疗失败。