CEA在评估直肠癌新辅助放化疗后肿瘤退缩中的意义

• 作 者: 陈佳艳 张弛 余静 王勇 封益飞 奚春华 陈涛 孙新臣 孙跃明
• 机 构: 210029 南京医科大学第一附属医院，放疗科,210029 南京医科大学第一附属医院，放疗科,210029 南京医科大学第一附属医院，放射科,210029 南京医科大学第一附属医院，结直肠外科,21
• 出 处: 中华结直肠疾病电子杂志
• 发表日期: 2015年4期
• 关键词: 直肠肿瘤 治疗 肿瘤退缩

目的

探讨局部晚期直肠癌术前新辅助放化疗疗效的预测因素，以指导直肠癌的个体化治疗。

方法

回顾性分析南京医科大学第一附属医院2014年3月至2015年3月间收治的28例局部进展期直肠癌患者的临床病理资料，利用化学发光法检测新辅助放化疗前、后直肠癌患者血清癌胚抗原（carcino embryonie antigen，CEA）水平，以放化疗后肿瘤TNM分期降期与否和肿瘤消退程度（肿瘤长径）作为同步放化疗疗效的判断标准，分析CEA检测值的变化与直肠癌患者新辅助治疗疗效及预后等临床特征之间的关系。

结果

病理完全缓解组(pathologic complete response，pCR)组与非pCR组患者，CEA的水平在新辅助治疗前后无统计学差异(p=0.069)，新辅助治疗后，CEA的下降程度在两组中未见差异（p=0.827）。经新辅助治疗后肿瘤长径退缩显著组，CEA下降程度也较显著，CEA下降≥50%组内，新辅助治疗后肿瘤长径退缩≥25%的患者占70.6%，CEA下降<50%组内，此部分患者仅占54.6%。

结论

新辅助放化疗后CEA明显下降的患者其肿瘤退缩更显著，提示CEA可能作为一项直观的评估直肠癌新辅助放化疗的疗效指标。