2012年我院金黄色葡萄球菌耐药性分析及4年间耐药变迁分析

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目的分析广东药学院附属第一医院2012年临床标本分离的176株金黄色葡萄球菌的耐药性情况及4年间该院金黄色葡萄球菌耐药变迁情况。方法应用PHoenixTM100全自动细菌鉴定分析仪对菌株进行药物敏感性试验,全部药物敏感试验采用MIC法鉴定;使用WHONET 5.4软件对2009至2012年间金黄色葡萄球菌药物敏感结果进行数据分析。结果 2012年该院分离出的176株金黄葡萄球菌的标本中以痰标本为主,占49.4%,检出率较高的科室是ICU,占26.7%;检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)100株,占56.8%,除万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁敏感率达100%外,MRSA对其他抗菌药物的耐药率高于对甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)(P<0.05);苯唑西林MIC法较头孢西丁MIC法判断MRSA的漏检率为5.1%;4年中所有金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁敏感率均为100%,万古霉素对MRSA的MIC 4年几何均值分别为1.080、1.024、1.037、1.133μg/ml,对MSSA的MIC 4年几何均值分别为0.804、0.840、0.818、0.938μg/ml,MRSA的MIC几何均值明显高于MSSA(P<0.01),无MIC值漂移现象(P>0.05)。结论临床分离获得的金黄色葡萄球菌耐药情况较严重,尤其是MRSA表现为多重耐药,万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁对金黄色葡萄球菌仍具有良好的抗菌活性,万古霉素对MRSA的MIC值4年间无漂移现象。
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