【摘 要】
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目的探讨心向量图的T环形态与体表心电图出现QT离散度(QTd)的关系.方法使用中卫瑞德SCA-Ⅱ型立体心电图仪,对确诊的陈旧心肌梗死患者和正常对照健康人各100例进行24条通道同
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目的探讨心向量图的T环形态与体表心电图出现QT离散度(QTd)的关系.方法使用中卫瑞德SCA-Ⅱ型立体心电图仪,对确诊的陈旧心肌梗死患者和正常对照健康人各100例进行24条通道同步、实时、连续采样描记12导联心电图、普通心向量图、9导联时间心向量图及连续心向量图检测,分析病例和对照组最大QT间期、最小QT间期在体表心电图各导联的分布特点以及在心向量图上T环的形态差异同QTd的关系.结果(1)病例和对照组从体表心电图测得的最大QT间期、最小QT间期几乎均集中在相同的导联;(2)从心电向量额面(F)、横面(H)的T环形态来看:病例组T环以圆小型比例大(43%),狭长型比例小(16%),而对照组以狭长型为主(68%),圆小型最少(4%).综合分析发现狭长型T环所对应的体表QTd、校正QT离散度(QTcd)最小[(0.025±0.009)s,(0.025±0.009)s],圆小型T环所对应的体表QTd、QTcd最大[(0.041±0.017)s,(0.042±0.018)s,P＜0.01].结论QTd值的大小与额面和横面向量上T环的形态有关.最大QT间期、最小QT间期所集中的导联不会因梗死部位的出现而发生改变.
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