疾病编码对医疗质量的影响

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为了保障临床路径工作的顺利实施,疾病编码工作者应正确分析其影响因素,避免疾病主要诊断选择不当、临床诊断信息不完整、对编码库的过分依赖以及较大的工作任务。应不断加强工作人员临床知识的学习,提高专业水平,掌握疾病编码分类的原则,正确填写患者的病案资料,及时与临床医生进行沟通交流,在必要情况下对诊断名称进行相对性的修改,重新选择正确的主要疾病诊断。正确的疾病编码需要临床医师与病案编码工作人员共同努力,实施规范性的管理,提高疾病编码的准确率,提高临床医疗质量。
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