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目的 探讨二次剖宫产对一次剖宫产术式及腹壁切口的选择。方法 200例二次剖宫产患者按照初次剖宫产术式分为两组。A组腹壁纵切口子宫下段剖宫产术。B组腹壁横切口子宫下段剖宫产术。比较初次剖宫产造成盆腔粘连情况及二次剖宫产手术开始至胎儿娩出时间、手术总时间、术中出血情况。结果 盆腹腔粘连程度：横切口组明显重与纵切口组（P〈0.05）,差异有显著性;手术开始至胎儿娩出时间与手术总时间均具有统计学意义（P〈0.01）,术中出血量无统计学意义（P〉0.05）。结论 腹壁纵切口剖宫产对再次剖宫产影响小于腹壁横切口。