后腹腔镜下根治性肾输尿管切除治疗上尿路肿瘤

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目的 介绍一次性固定体位后腹腔镜行肾输尿管全长及膀胱袖状切除术治疗上尿路肿瘤的经验.方法 采用健侧侧卧胯部后倾斜体位下经后腹腔镜联合下腹部小切口行肾输尿管全长及膀胱袖状切除术治疗肾盂输尿管肿瘤,共16例患者,其中肾盂肿瘤15例,输尿管肿瘤1例.结果 本组手术时间2.5~4.0h,平均3.6h.出血量100-250ml,平均160ml.术中、术后未发生明显并发症.术后随访6~22个月.1例发生膀胱癌转移,目前获随访15例均存活,14例无瘤存活,1例带瘤存活.结论 后腹腔镜根治性肾输尿管切除术具有创伤小、出血少、术后康复快的特点,我们采用一次性固定体位较现行的术中需变换体位行经后腹腔镜肾输尿管全长及膀胱袖状切除术可相应缩短手术时间,减少耗材损耗.
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