【摘 要】
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目的:探讨七氟烷复合右美托咪定对老年患者开胸术后早期认知功能的影响。方法:选取本院2012年3月至2014年4月收治的择期行肺叶切除术的老年患者54例,随机分为实验组和对照组
【基金项目】
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国家自然科学基金,(编号:30901795)
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目的:探讨七氟烷复合右美托咪定对老年患者开胸术后早期认知功能的影响。方法:选取本院2012年3月至2014年4月收治的择期行肺叶切除术的老年患者54例,随机分为实验组和对照组各27例,两组采取相同的诱导方法,此外实验组于麻醉诱导前给予0.5μg/kg右美托咪定泵注15min,麻醉诱导后继续泵注右美托咪定0.5μg·kg-1·h-1,同时持续吸入1%~3.0%七氟烷维持麻醉直至手术结束前约30min。而对照组采取TCI泵入丙泊酚0.1mg·kg-1·h-1。观察两组术中及术后的生命体征指标、术中麻醉剂的用量、术后苏醒指标、术后不良反应发生情况并进行术后认知功能及相关的血清标志物的浓度的测定。结果:术中麻醉剂用量实验组明显低于对照组的用量(P<0.05),实验组与对照组相比老年患者开胸术后早期认知功能障碍(POCD)的发生率明显降低(P<0.05),术后12h血清S-100β蛋白、细胞因子IL-6及TNF-α含量实验组均明显低于对照组(P<0.05),术中及恢复期低血压和心动过缓发生率实验组明显高于对照组(P<0.05)。结论:七氟烷复合右美托咪定能够显著降低老年患者开胸术后POCD的发生,但该组合可能具有降低血压及致心动过缓的副作用,使用时需谨慎。
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