高强度聚焦超声无创疗法联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病的疗效观察

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目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)无创疗法联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫腺肌病的临床疗效,为临床诊治提供参考依据。方法以山西省煤炭中心医院2017年8月-2018年6月期间收治的84例子宫腺肌病患者为研究对象,采用电脑简单随机数表软件将其分为治疗A组和治疗B组各42例。治疗A组给予单纯HIFU治疗,治疗B组给予HIFU联合GnRH-a治疗,两组均随访6~12个月。观察两组病灶体积变化、血清糖类抗原(CA125)水平、月经量和痛经症状改善情况,比较临床治疗疗效和统计不良反应情况。结果两组治疗后1个月、3个月、6个月病灶体积均较治疗前显著缩小,差异有统计学意义(P<0. 05或<0. 01),治疗B组治疗后3个月、6个月病灶体积较治疗A组缩小更为明显,差异有统计学意义(均P<0. 05);治疗B组治疗后血清CA125、月经量和痛经VAS评分均较治疗A组改善效果显著,差异有统计学意义(均P<0. 05);治疗B组治疗总有效率90. 48%高于治疗A组73. 81%,差异有统计学意义(P<0. 05)。组间治疗期间各项不良反应率差异无统计学意义(均P>0. 05)。结论 HIFU联合GnRH-a治疗可有效改善子宫腺肌病临床症状和缩小病灶体积,安全性高,是一种增益临床疗效的理想保守治疗手段。
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