外伤后急性半球脑肿胀的手术治疗

• 作 者: 王一芳 许爱刚 朱浩 王正伟
• 机 构: 解放军第454医院神经外科
• 出 处: 临床神经外科杂志
• 发表日期: 2010年2期
• 关键词: 脑外伤 急性半球脑肿胀 去骨瓣减压术 traumatic brain injury acute cerebral hemispheric swelling
• 基金项目: 南京军区医学科学“十一五”科研项目（06MA71）

目的 探讨外伤后急性大脑半球肿胀（ACHS）的治疗效果以及影响疗效的主要因素.方法 对38例外伤后急性半球脑肿胀病人的资料进行回顾性分析.所有患者均接受了去骨瓣减压手术.结果 大骨瓣减压术后,CT影像显示脑中线结构无明显移位、环池结构清晰.术后6个月按GOS评分标准评估：良好14例（占36.8%）、中残9例（占23.7%）、重残5例（占13.2%）、植物生存4例（占10.5%）、死亡6例（占15.8%）.结论 早期去骨瓣减压手术可改善患者预后,而脑肿胀合并急性硬膜下血肿、手术后出血性脑挫伤处血肿量明显增加