【摘 要】
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目的分析狼疮肾炎(LN)的临床和肾脏病理特点,及其预后与肾脏病理改变的关系.方法 20例LN患儿B超定位下肾活检,穿刺标本做光镜、电镜、免疫荧光检查.对17例患儿随访2个月至6.5
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目的分析狼疮肾炎(LN)的临床和肾脏病理特点,及其预后与肾脏病理改变的关系.方法 20例LN患儿B超定位下肾活检,穿刺标本做光镜、电镜、免疫荧光检查.对17例患儿随访2个月至6.5年.结果临床分型:肾病型11例(55%),肾炎型7例(35%),孤立性蛋白尿、亚临床型各1例(各为5%).肾脏病理改变以Ⅴ型为主(11/20,占55%).总的来看,肾病型转归较肾炎型差.Ⅴ型病理的患儿接受激素+ 环磷酰胺治疗,3例部分缓解、仅有尿常规异常,3例复发者重新予足量激素+ 环磷酰胺2例缓解、1例需加用环孢素A控制症状.结论 SLE患儿争取及早肾活检,了解病理类型、制定相应的治疗方案,有助于改善预后.
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