【摘 要】
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目的 探讨不同液体治疗对感染性休克新生兔全身炎性反应的影响。方法健康新西兰长耳新生兔100只,采用盲肠结扎穿孔(CLP)法制备感染性休克模型,随机分为5组(n=20):假手术组(S组)、CLP组、乳酸钠林格氏液组(R组)、乳酸钠林格氏液+6%羟乙基淀粉组(R+HES组)和6%羟乙基淀粉组(HES组)。CLP后即刻,R组静脉输注乳酸钠林格氏液30ml/kg1h;R+HES组依次静脉输注乳酸钠林格氏液
【机 构】
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湖北省妇幼保健院麻醉科,武汉市430070,湖北省妇幼保健院麻醉科,武汉市430070,湖北省妇幼保健院麻醉科,武汉市430070
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目的 探讨不同液体治疗对感染性休克新生兔全身炎性反应的影响。方法健康新西兰长耳新生兔100只,采用盲肠结扎穿孔(CLP)法制备感染性休克模型,随机分为5组(n=20):假手术组(S组)、CLP组、乳酸钠林格氏液组(R组)、乳酸钠林格氏液+6%羟乙基淀粉组(R+HES组)和6%羟乙基淀粉组(HES组)。CLP后即刻,R组静脉输注乳酸钠林格氏液30ml/kg1h;R+HES组依次静脉输注乳酸钠林格氏液20ml/kg 40min和6%羟乙基淀粉10ml/kg 20min;HES组静脉输注6%羟乙基淀粉30ml/kg 1h。于CLP后即刻、0.5、1、2、4、8h(T1-6)时记录MAP。于T6时取颈总动脉血样,测定血浆IL-6和IL-10的浓度。结果与,T1时比较,CLP组T4-6时MAP降低,R组T5-6时MAP降低(P〈0.05),其余各组差异无统计学意义(P〉0.05)。与S组比较,CLP组MAP降低,血浆IL-6浓度升高,IL-10浓度降低,R组MAP降低,血浆IL-6浓度升高,HES组血浆IL-10浓度升高(P〈0.05)。与CLP组比较,R+HES组和HES组血浆IL-6浓度降低,IL-10浓度升高,R组血浆IL-10浓度升高(P〈0.05)。结论新生兔感染性休克早期静脉输注乳酸钠林格氏液与6%羟乙基淀粉(2:1)治疗,有利于维持促炎细胞因子和抑炎细胞因子的平衡,从而减轻全身炎性反应,其效果优于单独静脉输注乳酸钠林格氏液或6%羟乙基淀粉。
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