【摘 要】
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背景 近年心力衰竭发病人群逐渐年轻化,且其发病率呈逐年上升趋势,年病死率高达40％.高强度间歇训练(HIIT)是心脏康复的新兴治疗手段,但其治疗心血管疾病患者的有效性及安全性仍存在争议.目的 采用Meta分析探讨HIIT治疗心力衰竭患者的有效性及安全性.方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统及PubMed、Cochrane Library、Embase公开发表的HIIT或HIIT联合其他运动训练方式治疗心力衰竭患者有效性及安全性的随机对照试验,HIIT组为采用HI
【机 构】
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430065 湖北省武汉市,湖北中医药大学护理学院
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背景 近年心力衰竭发病人群逐渐年轻化,且其发病率呈逐年上升趋势,年病死率高达40％.高强度间歇训练(HIIT)是心脏康复的新兴治疗手段,但其治疗心血管疾病患者的有效性及安全性仍存在争议.目的 采用Meta分析探讨HIIT治疗心力衰竭患者的有效性及安全性.方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统及PubMed、Cochrane Library、Embase公开发表的HIIT或HIIT联合其他运动训练方式治疗心力衰竭患者有效性及安全性的随机对照试验,HIIT组为采用HIIT或HIIT联合其他运动训练方式(如抗阻运动训练等)的患者,非HIIT组为不采取任何运动训练或采用除HIIT以外的其他训练方式的患者.采用Review Manager 5.3统计学软件进行Meta分析.结果 初步检出文献178篇,根据文献纳入与排除标准筛选后最终纳入8篇文献,包含354例患者,其中HIIT组179例、非HIIT组175例.Meta分析结果显示,HIIT组患者峰值摄氧量〔均数差(MD)=1.27,95％CI(0.94,1.59),P<0.001〕、左心室射血分数〔MD=3.97,95％CI(3.55,4.38),P<0.001〕高于非HIIT组,6分钟步行距离长于非HIIT组〔MD=43.03,95％CI(14.98,71.08),P=0.003〕.两组患者不良事件发生率比较,差异无统计学意义〔相对危险度(RR)=1.62,95％CI(0.63,4.19),P=0.32〕.结论 HIIT可有效提高心力衰竭患者的心功能及运动耐量,但安全性仍有待进一步明确.
其他文献
目的:探讨童年家庭功能障碍与老年人抑郁倾向的关系及相对贡献,累积效应、作用机制.方法:依据中国健康与养老追踪调查2014、2018年数据,使用Shapley值分解方法,分析老年人抑郁倾向在生命早期阶段的重要影响因素,利用中介和调节效应分析,研究成年期社会经济地位、童年期家庭功能障碍与老年期抑郁倾向之间的关系.结果:童年女抚养人长期卧病、女抚养人身体残疾、女抚养人精神失常、被母亲打、被父亲打、父母经常吵架、父亲打母亲对老年人抑郁倾向均产生正向影响;童年女抚养人长期卧病对老年人抑郁倾向的相对贡献程度最大,其次
心肌缺血是冠状动脉血流减少导致心肌供氧供血不足的一种病症,临床依据患者是否存在胸痛症状将该病划分为两个类别,即有症状性心肌缺血、无症状性心肌缺血.在既往研究资料中表明,冠心病心肌缺血患者中,25％左右为有症状者,75％左右为无症状者;而在稳定性心绞痛患者中,无症状性心肌缺血者的占比区间为20％～60％;以此导致很多患者发病后,因不具备典型症状而大概率误诊、漏诊.现阶段临床多通过冠脉CT、冠脉造影、核素心肌灌注显像以及心电图运动平板试验等方式对心肌缺血进行诊断,但这些技术存在有创性、体制运动能力要求等弊端,
背景 高分辨率(HR)-MRI可以对血管腔壁清晰成像,动态对比增强(DCE)-MRI可以评估血-脑脊液屏障(BBB)的完整性.目的 分析HR-MRI和DCE-MRI在中枢神经系统血管炎诊断和预后评估中的应用价值.方法 选取2019年7月至2020年9月在广安市人民医院放射科经3D TOF-MRA诊断为单侧大脑中动脉M1段狭窄并疑似中枢神经系统血管炎的患者36例,均行HR-MRI、DCE-MRI检查,记录患者中枢神经系统血管炎检出率及其一般资料、管腔狭窄程度和范围、BBB通透性改变情况.结果 36例患者中2
目的:探析医疗保险参保地点对我国老年流动人口健康状况的影响及路径.方法:利用2015年全国流动人口动态监测调查数据,基于安德森卫生服务利用行为模型,运用路径分析方法,分析医疗保险参保地点对健康状况的影响及路径.结果:在居住地参保有利于流动老人参加健康体检(β=0.60,P<0.001)、小病就医(β=0.33,P<0.001);同时,参加健康体检(β=0.40,P=0.001)和小病就医(β=0.23,P<0.05)对流动老人的健康状况有正向作用.对于患慢性病的流动老人而言,参保地点除了可以通过“健康体检
目的:分析超声造影与螺旋CT增强扫描诊断胃癌的临床效果.方法:回顾分析本院2019年4月～2020年10月收治的胃癌患者60例,患者均术后病理检查得到确诊,本研究将术后病理检查结果作为检查金标准,术前接受螺旋CT增强扫描、超声造影检查,将检查结果与术后病理结果进行比较,分析应用价值.结果:比较螺旋CT增强扫描与胃肠超声造影检查结果,螺旋CT增强扫描检出肿瘤穿孔并侵犯胰腺率1.67％、肿瘤合并溃疡率11.67％、破浆膜层、侵犯周围脂肪率76.67％、周围淋巴结转移率80％、累及肌层率85％、胃癌率93.33
治理机制是构建区域整合型医疗健康服务体系的核心机制之一,从单中心治理向多中心治理转变,是推动卫生健康领域治理体系与治理能力现代化的重要途径.本文基于多中心治理理论,探索构建区域整合型医疗健康服务体系多中心协同治理框架,提出多元主体协同治理结构以及实现制度有效嵌入的核心机制;针对实践中的现实困境,提出在构建区域整合型医疗健康服务体系过程中,要以健康为中心、以需求为导向明晰整合服务边界、构建适宜的整合策略,充分发挥多元主体的作用,健全治理机制、合理使用治理工具,推动形成网络化的多中心协同治理格局.
目的:分析一次性使用中性电极使用情况和产品说明书,为临床正确一次性使用中性电极提供参考.方法:对234份一次性使用中性电极临床使用情况调查表进行分析,包括产品重复使用情况、高频设备输出功率、术中中性电极粘贴部位皮肤局部温度、手术时长对产品的影响和婴幼儿使用情况等.结果:临床存在不当使用情况,包括重复粘贴、裁剪后使用产品、任意改变高频设备输出功率、不考虑手术时长对产品的影响和患者体重和年龄特点等.结论:临床应加强产品说明书阅读,应完善产品和使用说明书,开展产品使用时间验证,确保产品安全使用.
剖宫产术后瘢痕妊娠指在有过剖腹产或者有过宫腔内手术,再次怀孕后孕囊着床在上次剖腹产的瘢痕处,或者孕囊长在腔内留下的瘢痕处.瘢痕妊娠属于一种罕见异位妊娠,容易引起阴道内出血,严重者将引起子宫破裂,胎盘置入等情况出现,如果不及时处理将严重危及到孕妇及胎儿的生命.剖宫产瘢痕妊娠分为Ⅰ型内源性类型和Ⅱ型外源性类型.目前临床上对于治疗瘢痕妊娠方法较多,包括药物治疗、腹腔镜手术治疗、开腹手术和宫腔镜手术等方法.其中宫腔镜手术治疗和传统手术方法比较,创伤面积小,恢复时间快,成为微创的主要手术方法之一,随着医学的深入研究
目的:分析中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗肺癌胸腔积液的临床疗效.方法:选择2020年1月～2020年12月128例肺癌胸腔积液患者进行研究,采用随机数表法分为观察组与对照组.两组患者各64例,对照组实施传统胸腔穿刺术治疗,观察组实施中心静脉导管胸腔闭式引流术治疗.对比临床指标、并发症、生活质量.结果:(1)临床指标对比:观察组患者胸腔积液吸收时间、气促缓解时间、住院时间显著低于对照组(P0.05),无统计学意义;(2)并发症对比:观察组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),有统计学意义;(3)生
脊柱骨折在临床中的发病率较高,以骨折部位的不同可将脊柱骨折分为颈椎骨折、腰椎骨折、胸椎骨折以及胸腰椎段脊柱骨折等类型,其中胸腰椎段脊柱骨折相对比较常见,骨折后患者可出现肿胀、压痛以及运动功能障碍等临床症状和表现.目前针对脊柱骨折的治疗以手术为主,以往跨伤椎切开复位内固定手术是治疗该疾病的常用方法,能够促进其胸腰椎活动能力的恢复,但术后内固定螺钉断裂、松动等并发症风险较高,且远期矫正度易丢失,因此寻找更安全有效的治疗方法十分重要.近年来医学技术不断发展,经伤椎置钉技术因其术后并发症发生率低,安全性较高的优势