【摘 要】
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目的 探讨阵发性室上过速发作时缺血性ST段下移与冠心病及房室异常传导通路定位的关系.方法 纳入120例阵发性室上速发作时出现ST段下移的患者,最小年龄36岁,最大年龄75岁,分
【机 构】
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云南昆明医学院附属延安医院心内科,650000
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目的 探讨阵发性室上过速发作时缺血性ST段下移与冠心病及房室异常传导通路定位的关系.方法 纳入120例阵发性室上速发作时出现ST段下移的患者,最小年龄36岁,最大年龄75岁,分为二个组,A组(≥60岁)28例,B组92例(＜60岁),行射频消融术前做冠脉造影检查,筛选出114例患者行射频消融术,对收集的临床资料,冠脉造影及心内电生理检查结果进行分析.结果 1、A组病例中有17例诊断为冠心病(60.71%),B组中有20例诊断为冠心病(21.74%),＜60岁患者冠脉造影阳性的例数明显低于≥60岁的患者(P＜0.01).2、经冠脉造影后筛选114例患者行心内电生理检查及射频消融术,发现63例为左侧旁道,11例为右侧旁道,40例为房室结折返性心动过速.结论 1、阵发性室上速时缺血性ST段下移对冠心病的诊断价值随着年龄增大而升高;2、阵发性室上速伴缺血性ST段下移经电生理证实:多为房室折返异常通路且ST段压低越明显,诊断价值越高
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