【摘 要】
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目的 观察老年早期中段直肠癌患者行经肛门微创手术(TAMIS)的临床效果.方法 150例老年早期中段直肠癌患者,根据手术方法 不同分为开腹组、TAMIS组和腹腔镜组,每组50例.TAMIS
【机 构】
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529300 广东省江门市开平中心医院普外科
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目的 观察老年早期中段直肠癌患者行经肛门微创手术(TAMIS)的临床效果.方法 150例老年早期中段直肠癌患者,根据手术方法 不同分为开腹组、TAMIS组和腹腔镜组,每组50例.TAMIS组采用TAMIS治疗,开腹组采用开腹瘤局部肠管切除治疗,腹腔镜组采用腹腔镜瘤局部肠管切除治疗.比较三组患者术中术后相关指标以及并发症发生情况和复发情况.结果 三患者组均为早期患者,手术均成功完成R0切除,无手术死亡病例.TAMIS组患者术中出血量(4.25±1.69)ml少于开腹组的(20.02±10.15)ml和腹腔镜组的(12.20±5.80)ml,手术时间(115.25±20.92)min、术后肛门排气时间(1.28±0.49)d、下床时间(1.55±0.55)d、术后住院时间(5.25±1.69)d均短于开腹组的(125.25±20.30)min、(3.08±1.09)d、(5.45±1.34)d、(10.82±3.73)d和腹腔镜组的(130.31±26.46)min、(2.11±0.73)d、(4.13±1.55)d、(10.23±2.15)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).术后,TAMIS组肠梗阻发生率0低于开腹组的26％和腹腔镜组的12％,差异均具有统计学意义(P0.05);且三组2～5年内均无局部复发.结论 TAMIS治疗老年早期中段直肠癌是一局部切除术,无论心理、生理创伤较小,康复快,术后生活质量有显著提高等优点易为老年病者接受.
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