加速康复外科下经腹膜外3D腹腔镜膀胱全切回肠原位新膀胱术探索

• 作 者: 张宗亮 种丽强 赵凯 邢念增 王新生 王振林 张玉莲 林春华 陈艳杰 隋元明 李雪禹 郭珈铭 李晨 牛海涛 王科
• 机 构: 青岛大学附属医院泌尿外科,山东青岛,266555中国医学科学院肿瘤医院泌尿外科,北京,100021;青岛大学附属医院妇科,山东青岛,266555;烟台毓璜顶医院泌尿外科,山东烟台,060010;青岛大
• 出 处: 现代泌尿外科杂志
• 发表日期: 2020年7期
• 关键词: 腹腔镜膀胱根治性切除 原位回肠新膀胱 腹膜外 快速康复外科

腹腔镜膀胱根治性切除原位新膀胱技术现已成熟,并广泛开展,主要分为经腹膜外及腹膜内两种手术人径.经腹膜内途径为主流选择,但不能最大程度保留腹膜,而腹膜外途径,能够最大程度保留腹膜甚至能够完全保留腹膜,减少因腹膜缺失造成的术后并发症,同时可在围手术期严格按照加速康复外科(ERAS)理念管理.我科开展了ERAS理念下经腹膜外腹腔镜膀胱根治性切除术,将原位膀胱置于腹膜外,完全保留腹膜.本文就术中经腹膜外途径、盆底腹膜保留、重建的手术步骤及技术要点进行总结.