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目的 评价静脉输注瑞芬太尼诱发大鼠心肌氧化应激水平的效应.方法 健康雄性SD大鼠180只,体重250 ~ 300 g,5~6月龄,采用随机数字表法,将其随机分为15组(n=12):对照组(C组)、缺血预处理组(IPC组)、瑞芬太尼预处理组(RPC组)及静脉输注瑞芬太尼组,静脉输注瑞芬太尼组速率分别为1、5、10、20 μg·kg-1·min-1,输注时间分为15、60、120 min,分别为R1-15组、R1-60组、R1-120组、R5-15组、R5-60组、R5-120组、R10-15组、R10-60组、R10-120组、R20-15组、R20-120组和R20-120组.在动脉圆锥与左心耳之间左冠状动脉前降支下穿线,15 min后进行分组处理.采用结扎左冠状动脉前降支进行心肌缺血,IPC组心肌缺血5 min,再灌注5 min,共3个循环;RPC组静脉输注瑞芬太尼5μg·kg-1·min-15 min,暂停5 min,共3个循环.每组取6只大鼠,于分组处理30 min时进行心肌缺血30 min,再灌注120 min时取心肌组织,测定心肌梗死面积.每组取另外6只大鼠,于分组处理结束后取心肌组织,测定氧自由基、丙二醛和硝基酪氨酸的水平.结果 与C组比较,IPC组、RPC组、R1-120组、R5-60组、R5-120组和R10-60组心肌梗死面积缩小,R1-120组、R5-60组、R5-120组、R10-60组、R10-120组、R20-15组、R20-60组和R20-120组心肌组织氧自由基表达上调,R20-15组、R20-60组和R20-120组心肌组织丙二醛和硝基酪氨酸的含量升高(P<0.05或0.01).结论 高速率和长时间输注瑞芬太尼可诱发大鼠心肌氧化应激反应。