【摘 要】
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目的了解罗哌卡因引起惊厥时的剂量,对机体的影响及咪唑安定对罗哌卡因致惊厥的拮抗作用.方法家兔20只,分成罗哌卡因组(R)和咪唑安定+罗哌卡因组(MR),均在未麻醉下行耳正中动
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目的了解罗哌卡因引起惊厥时的剂量,对机体的影响及咪唑安定对罗哌卡因致惊厥的拮抗作用.方法家兔20只,分成罗哌卡因组(R)和咪唑安定+罗哌卡因组(MR),均在未麻醉下行耳正中动脉、耳缘静脉穿刺置管.经动脉监测MAP、HR,取样测全血乳酸浓度、血气及血浆罗哌卡因浓度.MR组预先经静脉推注咪唑安定0.8m/kg,两组均以0.5mi/min输注0.75%罗哌卡因至惊厥发作停药.记录抽搐起止时间为惊厥持续时间.结果R组和MR组罗哌卡因惊厥阈量分别为4.86mg/kg和12.26mg/kg,惊厥持续时间分别为7.25min和8.59min,惊厥时动脉血药浓度分别为11.52μg/ml和16.77μg/ml,罗哌卡因4.86mg/kg对血压、心率影响很小,罗哌卡因12.26mg/kg使血压下降31%,心率减慢35%,停药后逐渐恢复正常,两组动物均无需特殊处理全部存活.MR组在惊厥过程中能维持动脉血pH正常,血乳酸水平不升高.结论罗哌卡因对心血管毒性作用较轻,0.8mg/kg咪唑安定可有效预防和治疗罗哌卡因的全身毒性反应,能提高罗哌卡因惊厥阈量2.5倍.
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