【摘 要】
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目的 探讨心肌声学造影定量分析对心脏血栓和良性肿瘤的诊断价值.方法 回顾性分析于我院就诊的心脏血栓和良性肿瘤患者79例,所有患者均行二维超声心动图检查,其中29例因诊断
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目的 探讨心肌声学造影定量分析对心脏血栓和良性肿瘤的诊断价值.方法 回顾性分析于我院就诊的心脏血栓和良性肿瘤患者79例,所有患者均行二维超声心动图检查,其中29例因诊断困难进一步行心肌声学造影检查.对造影患者,采用目测法定性分析,病灶无增强为血栓,部分增强为良性肿瘤,使用时间-强度曲线进行定量分析,获取分别反映病灶和邻近心肌微血管血容量、血流速度和血流量的定量参数A、β和A*β,计算A病灶/A心肌、β病灶/β心肌和A*β病灶/A*β心肌,使用ROC曲线获得鉴别血栓的最佳截断值.结果 共纳入研究对象79例,经“金标准”方法诊断,其中血栓50例,良性肿瘤29例.二维超声心动图诊断血栓和良性肿瘤的准确度分别为77％、73％.心肌声学造影定性分析诊断血栓和良性肿瘤的灵敏度分别为87％、100％,特异度分别为100％、87％,准确度分别为87％、88％.心肌声学造影定量分析A病灶/A心肌、β病灶/β心肌、A*β病灶/A*β心肌在血栓和良性肿瘤间差异均有统计学意义(P＜0.05),当A病灶/A心肌为0.48、β病灶/β心肌为0.53和A*β病灶/A*β心肌为0.25时,是从心脏良性病灶中鉴别血栓的最佳截断值,灵敏度分别为93％、93％、87％,特异度均为100％,准确性分别为97％、97％、93％,其中以β病灶/β心肌的诊断效能最好.结论 心肌声学造影定量分析可用于诊断心脏血栓和良性肿瘤,对定性分析予以辅助诊断,进一步提高诊断准确度,具有较高的诊疗价值.
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