探讨综合干预对社区高血压病患者降压治疗效果和安全性的影响。
方法研究对象选自2017年10月至2018年10月在北京市朝阳区太阳宫社区卫生服务中心就诊的高血压病患者，将符合入选标准的患者随机分为对照组和干预组。对照组患者进行常规药物治疗，干预组患者在常规药物治疗的基础上加用非药物性综合干预。治疗1年后，比较2组患者治疗前后血压水平和存在吸烟、饮酒过量、高盐饮食、运动不足、超重、Zung焦虑自评量表(SAS)评分>40分和/或Zung抑郁自评量表(SDS)评分>40分等高血压危险因素者占比情况，并比较抗高血压常规治疗依从性(按时服药)、血压控制(收缩压<140 mmHg，舒张压<90 mmHg，1 mmHg＝0.133 kPa)情况、心血管(CAE)不良事件发生率及降压药相关不良反应发生率。
结果共400例患者纳入研究，对照组和干预组各200例。2组患者的性别、年龄、病程、高血压分级、合并疾病情况差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗1年后，对照组和干预组患者收缩压、舒张压均明显低于治疗前(均P<0.05)，但干预组明显低于对照组[(133±17)mmHg比(139±18)mmHg，(86±8)mmHg比(90±9)mmHg，均P<0.05]；干预组患者中吸烟、饮酒、高盐饮食、运动不足、超重、SAS评分>40分和/或SDS评分>40分者占比均明显低于对照组(均P<0.05)；干预组患者按时服药率和高血压控制率均明显高于对照组[82.5%(165/200)比64.0%(128/200)，64.0% (128/200)比52.5% (105/200)，均P<0.05]，CAE事件发生率明显低于对照组[1.0%(2/200)比6.5%(13/200)，P<0.05]，降压药相关不良反应发生率明显低于对照组[4.0%(8/200)比10.0%(20/200)，P<0.05]。
结论综合干预可明显提高社区高血压病患者降压治疗的效果和安全性。