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目的:探讨急性肺栓塞严重指数(PESI)、修订后Geneva评分及APACHEⅡ评分对"高危组"急性肺栓塞(APE)的诊断价值及对比。方法:收集阜阳市人民医院呼吸与危重症医学科2013年6月-2017年3月诊断的43例APE病患资料,根据公布的指南标准分为高危、中危及低危三个亚组。比较三组间PESI、修订后Geneva评分及APACHEⅡ评分的差异;使用ROC曲线评价三种评分对"高危组"APE的诊断价值。结果:高危组PESI评分较中危组及低危组高(P<0.05),高危组及中危组"修订后Geneva评分"均较低危组高(P<0.01),高危组APACHEⅡ评分较中危及低危组高(P<0.05);根据ROC曲线,PESI最佳界值为97分,其对应诊断"高危组APE"的灵敏度及特异度分别为100%和73.7%;APACHⅡ评分最佳界值为10.5分,其对应诊断"高危组APE"的灵敏度及特异度分别为81.8%和68.4%;修订后Geneva评分对诊断"高危组"APE无明显价值。结论:PESI及APACHEⅡ评分对"高危组"APE具有较好的诊断价值,其中PESI评分优于APACHEⅡ评分。