【摘 要】
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目的:观察心瓣膜置换术患者围手术期血清 N 末端脑钠素原 (NT-proBNP)浓度的变化规律.方法: 20例心瓣膜置换患者按 NYHA心功能标准分级,术前进行超声心动图检查,测量左心室射
【机 构】
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210002,第二军医大学南京临床医学院(南京军区南京总医院)心胸外科
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目的:观察心瓣膜置换术患者围手术期血清 N 末端脑钠素原 (NT-proBNP)浓度的变化规律.方法: 20例心瓣膜置换患者按 NYHA心功能标准分级,术前进行超声心动图检查,测量左心室射血分数( LVEF),于术前、术后 2 h、术后第 1、 2、 3、 4、 5天测量血清 NT-proBNP浓度,分析围手术期 NT-proBNP浓度变化趋势,术前 NT-proBNP浓度与心功能、 LVEF的关系.结果 :心瓣膜疾病患者术后 NT-proBNP浓度在术后 2 h没有明显变化,术后第 1天达峰值( P=0.003),后开始下降,术后第 2、 3、 4天其值仍高于术前,术后第 5天略高于术前.术前心功能 NYHA分级与 NT-proBNP浓度呈正相关( r=0.96,P=0.03) ,LVEF与 NT-proBNP浓度呈负相关( r=- 0.786,P< 0.05).结论:术前血清 NT-proBNP浓度能反映心瓣膜置换术患者术前心功能状况,血清 NT-proBNP浓度越高,心功能越差.术后早期 NT-proBNP浓度升高,后期呈下降趋势.
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