【摘 要】
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急性肾功能衰竭是晚期肝硬化病人严重的并发症,依据发病原因及机制不同分为肾前性、肾性和阻塞性或肾后性肾衰.主要发病机制是有效血容量降低和肾脏低灌注,此外,还有严重感染
【机 构】
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沈阳市苏家屯区湖西社区卫生服务中心,110101
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急性肾功能衰竭是晚期肝硬化病人严重的并发症,依据发病原因及机制不同分为肾前性、肾性和阻塞性或肾后性肾衰.主要发病机制是有效血容量降低和肾脏低灌注,此外,还有严重感染、NSAID药物及血管造影剂的应用等.补充血容量可逆转肾前性肾衰.但对于I型HRS,特利加压素、米多君等内脏血管收缩剂联合白蛋白扩容可能有效.肝硬化合并急性肾小管坏死引起的肾性肾麦须采取肾脏替代治疗(CRRT)并停止接触肾毒性药物.
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