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目的探讨酶联免疫斑点法联合肺泡灌洗液结核菌Xpert检测在涂阴肺结核的诊断价值。方法选择2015年8月至2016年8月该院收治的68例涂阴肺结核患者作为研究对象,采用酶联免疫斑点法及肺泡灌洗液结核菌Xpert检测,将酶联免疫斑点法及结核菌Xpert检测结果与痰培养结果相比,分析其对涂阴肺结核的诊断价值。结果肺结核患者临床表现以夜间盗汗、发热、咳嗽、咳痰为主;X射线、CT检查结果以斑片影云絮影多见。联合检查对于不同类型肺结核的诊断正确率明显高于单独采用酶联免疫斑点法或结核菌Xpert检测,差异有统计学意义(P<0.05)。酶联免疫斑点法诊断的灵敏度为88.46%,特异度为69.05%,准确度为76.47%;结核菌Xpert检测诊断的灵敏度为80.77%,特异度为52.38%,准确度为63.23%;联合检测诊断的灵敏度为92.30%,特异度为78.57%,准确度为83.82%;联合检测对诊断涂阴肺结核的灵敏度、特异度及准确度均有显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论酶联免疫斑点法联合肺泡灌洗液结核菌Xpert检测对诊断涂阴肺结核具有重要价值,是一种简便、快速、高效的检查方法。