【摘 要】
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目的观察难治性肾病综合征儿童血清血细胞簇分化抗原（CD）3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋水平的变化及临床意义。方法回顾性分析，选取2019年1月至12月郴州市第一人民医院儿童肾内科收治的57例肾病综合征（nephrotic syndrome，NS）患儿作为研究对象，其中男性29例，女性28例，年龄最大为16岁，最小为2岁，年龄（6.73±1.55）岁。所有患儿给予糖皮质激素治疗，并根据
【机 构】
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湖南省郴州市第一人民医院儿童肾内科 423000,湖南省郴州市第一人民医院儿童肾内科 423000,湖南省郴州市第一人民医院儿童肾内科 423000,湖南省郴州市第一人民医院儿童肾内科 423000,
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目的观察难治性肾病综合征儿童血清血细胞簇分化抗原（CD）3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋水平的变化及临床意义。
方法回顾性分析，选取2019年1月至12月郴州市第一人民医院儿童肾内科收治的57例肾病综合征（nephrotic syndrome，NS）患儿作为研究对象，其中男性29例，女性28例，年龄最大为16岁，最小为2岁，年龄（6.73±1.55）岁。所有患儿给予糖皮质激素治疗，并根据糖皮质激素疗效将患儿分为敏感组与耐药组，检测两组患者治疗前后血清中CD3＋、CD4＋、CD8＋以及CD4＋/CD8＋水平变化情况，并于1年后复查，根据复查结果分为频发组与非频发组，比较CD3＋、CD4＋、CD8＋以及CD4＋/CD8＋水平。
结果57例患者经过足量糖皮质激素治疗1个月，有效（敏感组）34例，无效（耐药组）23例；治疗前，敏感性与耐药组患儿CD3＋、CD4＋、CD8＋以及CD4＋/CD8＋水平比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗后，敏感组CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋水平分别为（742.56±214.68）个/μl、（568.91±27.23）个/μl、（1.28±0.24），高于耐药组的（639.37±121.44）个/μl、（392.49±51.09）个/μl、（0.73±0.18），差异均有统计学意义（t=2.087、17.523、10.258，均P＜0.05）。1年后对患者予以随访，根据发作次数分为频发组14例与非频发组43例，非频发组患者CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋水平分别为（732.63±231.51）个/μl、（548.28±53.64）个/μl、（1.25±0.27），显著高于频发组的（565.36±315.23）个/μl、（243.81±38.12）个/μl、（0.59±0.16），差异均有统计学意义（t=32.305、23.760、8.310，均P＜0.05）。
结论血清中CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋水平的变化能够反映出儿童肾病综合征患儿免疫功能状态，为病情判断、糖皮质激素耐药评估及预后评估提供参考依据。
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