容量负荷试验在急性呼吸窘迫综合征液体管理中的意义

• 作 者: 朱英 刘长文 朱克毅 胡炜 陆骏 胡伟航 郑永科 刘炳炜 王
• 机 构: 杭州市第一人民医院ICU
• 出 处: 浙江医学
• 发表日期: 2012年22期
• 关键词: 急性呼吸窘迫综合征 容量负荷试验 液体管理 Acute respiratory distress syndrome Fluid challenge Manage
• 基金项目: 浙江省医药卫生科学研究基金（2009B128）

目的研究容量负荷试验对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者氧合和氧输送的影响，明确其在指导ARDS治疗液体管理中的作用。方法将11例ARDS患者纳入研究，脉搏指示持续心输出量（PiCCO）进行动态血流动力学监测，记录基础心输出量指数（CI）、血管外肺水指数（ELWI）、氧合指数（PaO2/FiO2）、氧输送指数（DO2I）等数据后进行容量负荷试验：6％羟乙基淀粉250ml在30min内匀速静脉输注，若心输出量增加（△CI）〈15％（无反应），则结束试验；若△CI≥15％（有反应），则再进行一次容量负荷试验，